PRP-Behandlung bei Haarausfall – Ihr Weg zu vollerem Haar

Eine PRP Behandlung gegen Haarausfall ist eine Eigenblutbehandlung, bei der plättchenreiches Plasma (Platelet-Rich Plasma, kurz PRP) aus dem eigenen Blut gewonnen und anschließend in die Kopfhaut injiziert wird. Das aufbereitete Eigenplasma enthält eine erhöhte Konzentration an Blutplättchen (Thrombozyten), die verschiedene Wachstumsfaktoren und Signalproteine freisetzen.

Bei der PRP-Therapie der Haare sollen diese körpereigenen Bestandteile die vorhandenen Haarfollikel und die damit verbundenen biologischen Prozesse unterstützen. Ziel der Behandlung ist es, bei geeigneten Patientinnen und Patienten den Haarausfall zu reduzieren sowie Haardichte und Haarwachstum positiv zu beeinflussen.

Besonders untersucht ist PRP bei der androgenetischen Alopezie, also dem erblich bedingten Haarausfall bei Männern und Frauen. PRP erzeugt allerdings keine neuen Haarfollikel und ist deshalb nicht mit einer Haartransplantation gleichzusetzen.

Bei einer PRP Behandlung der Haare wird zunächst Blut aus einer Vene entnommen. Anschließend wird das Blut in einem dafür vorgesehenen System zentrifugiert und aufbereitet. Dadurch lässt sich eine Plasmafraktion mit konzentrierten Blutplättchen gewinnen. Das gewonnene PRP wird anschließend mit feinen Injektionen in die zu behandelnden Bereiche der Kopfhaut eingebracht.

Die enthaltenen Thrombozyten können verschiedene Wachstumsfaktoren freisetzen. Diese sind an biologischen Prozessen wie Zellkommunikation, Geweberegeneration und Gefäßneubildung beteiligt. Auf dieser biologischen Grundlage wird PRP zur Behandlung bestimmter Formen von Haarausfall eingesetzt.

Allerdings ist PRP nicht gleich PRP: Aufbereitungsverfahren, Konzentration und Zusammensetzung des Plasmas sowie Injektions- und Behandlungsprotokolle können sich unterscheiden. Diese Unterschiede sind auch bei der Interpretation wissenschaftlicher Studien zu berücksichtigen.

PRP kann bei androgenetischer Alopezie die Haardichte verbessern. Mehrere randomisierte klinische Studien sowie systematische Reviews und Metaanalysen zeigen insgesamt positive Ergebnisse. Die wissenschaftliche Datenlage ist jedoch nicht in allen Punkten einheitlich. [1, 2]

Eine Metaanalyse randomisierter Studien berichtete beispielsweise eine signifikante Verbesserung der Haardichte nach drei und sechs Monaten gegenüber Placebo. Andere Übersichtsarbeiten kommen ebenfalls zu positiven Ergebnissen, weisen aber auf kleine Studien, unterschiedliche Behandlungsprotokolle und eine teilweise geringe Qualität der Evidenz hin.

Eine PRP Behandlung ist deshalb keine Garantie für neues Haarwachstum. Ob und wie gut die Behandlung wirkt, kann unter anderem von der Ursache und dem Stadium des Haarausfalls, den noch vorhandenen Haarfollikeln, individuellen Faktoren sowie dem eingesetzten PRP-Verfahren abhängen.

Eine PRP Behandlung der Haare kommt insbesondere für Frauen und Männer mit androgenetischer Alopezie infrage. Bei dieser Form des erblich bedingten Haarausfalls wurde PRP vergleichsweise intensiv wissenschaftlich untersucht. [1,2]

Ob PRP im individuellen Fall sinnvoll ist, sollte jedoch nicht allein anhand des sichtbaren Haarverlusts entschieden werden. Zunächst sollte geklärt werden, welche Ursache dem Haarausfall zugrunde liegt und in welchem Zustand sich Kopfhaut und Haarfollikel befinden.

Eine fachliche Beurteilung ist besonders wichtig, wenn der Haarausfall plötzlich auftritt, ungewöhnlich stark ist, mit Beschwerden der Kopfhaut einhergeht oder eine andere Erkrankung als Ursache infrage kommt. Erst nach der Diagnose lässt sich beurteilen, ob eine PRP-Therapie oder eine andere Behandlungsmöglichkeit geeigneter ist.

Nein. Die wissenschaftliche Evidenz zur PRP Behandlung der Haare unterscheidet sich je nach Form des Haarausfalls. Die hier aufgeführten Metaanalysen untersuchten PRP speziell bei androgenetischer Alopezie. [1,2]

Haarausfall kann jedoch unterschiedliche Ursachen haben. Deshalb sollte zunächst geklärt werden, welche Form des Haarverlusts vorliegt und ob eine PRP Behandlung dafür medizinisch sinnvoll ist.

Die notwendige Anzahl der PRP Behandlungen lässt sich nicht pauschal für alle Patientinnen und Patienten festlegen. In klinischen Studien wurden unterschiedliche Behandlungsprotokolle mit mehreren Sitzungen und verschiedenen zeitlichen Abständen untersucht.

Eine allgemein gültige optimale Anzahl und Frequenz der PRP-Sitzungen ist bislang nicht abschließend festgelegt. Das liegt unter anderem daran, dass sich Studien hinsichtlich PRP-Aufbereitung, Thrombozytenkonzentration, Injektionsverfahren und Behandlungsintervallen unterscheiden.

Der individuelle Behandlungsplan sollte daher unter anderem die Diagnose, den Ausgangsbefund, den bisherigen Verlauf und das eingesetzte PRP-Verfahren berücksichtigen. Nach einer Behandlungsserie kann anhand der Entwicklung beurteilt werden, ob weitere Sitzungen sinnvoll erscheinen.

Ergebnisse einer PRP Behandlung sind nicht unmittelbar nach der Injektion zu erwarten. Haarwachstum findet in verschiedenen Wachstums- und Ruhephasen statt. Veränderungen von Haarausfall, Haardichte oder Haarstärke müssen deshalb über einen längeren Zeitraum beurteilt werden.

In klinischen Studien werden Ergebnisse häufig erst nach mehreren Monaten bewertet. In einer Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien zeigte sich bei Patientinnen und Patienten mit androgenetischer Alopezie nach drei und sechs Monaten eine statistisch signifikant höhere Haardichte gegenüber Placebo. [1] Daraus lässt sich jedoch keine Garantie ableiten, dass jeder Patient innerhalb dieses Zeitraums sichtbare Ergebnisse erzielt.

Wie schnell und wie deutlich Veränderungen sichtbar werden, hängt von individuellen Voraussetzungen, der Ursache und Ausprägung des Haarausfalls sowie dem verwendeten PRP-Protokoll ab. Standardisierte Vorher-Nachher-Fotografien oder objektive Messverfahren können helfen, den Verlauf nachvollziehbarer zu beurteilen.

Eine PRP Behandlung der Kopfhaut kann durch die einzelnen Injektionen als unangenehm oder schmerzhaft empfunden werden. Wie intensiv dies wahrgenommen wird, unterscheidet sich von Person zu Person.

Während der Behandlung werden mit einer feinen Nadel mehrere kleine Mengen des aufbereiteten Eigenplasmas in die vorgesehenen Bereiche der Kopfhaut eingebracht. Dadurch können kurzfristig Einstichschmerzen oder ein Spannungs- beziehungsweise Druckgefühl entstehen.

Nach der PRP-Behandlung kann die Kopfhaut vorübergehend empfindlich sein. Welche Maßnahmen zur Verringerung von Beschwerden geeignet sind, sollte individuell mit der behandelnden medizinischen Fachperson besprochen werden.

Auch eine PRP Behandlung kann mit Nebenwirkungen verbunden sein. Dazu können insbesondere vorübergehende lokale Beschwerden im Bereich der Injektionsstellen gehören.

In einer systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter Studien wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Reaktionen festgestellt. [1] Die vorhandenen Studiendaten schließen seltene oder individuelle Risiken jedoch nicht grundsätzlich aus. Vor der Behandlung sollten deshalb mögliche Kontraindikationen, Vorerkrankungen und relevante Medikamente abgeklärt werden.

Die Kosten einer PRP Behandlung gegen Haarausfall können in Deutschland je nach Anbieter, Behandlungsumfang, verwendetem PRP-System und Anzahl der Sitzungen variieren. Deshalb ist ein konkreter Preis erst sinnvoll, wenn feststeht, welche Behandlung vorgesehen ist.

Vor Behandlungsbeginn sollte transparent geklärt werden, welche Leistungen im Preis enthalten sind und welche Gesamtkosten bei einer geplanten Behandlungsserie entstehen können.

Eine Kostenübernahme durch die Krankenversicherung sollte nicht vorausgesetzt werden. Ob und unter welchen Voraussetzungen eine gesetzliche oder private Krankenversicherung Kosten übernimmt oder erstattet, muss individuell anhand des jeweiligen Versicherungsverhältnisses und Tarifs geklärt werden. Patientinnen und Patienten sollten dies möglichst vor Beginn der Behandlung direkt mit ihrer Versicherung abstimmen.